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来源：医药投资部落
2025年，“BD ”成为创新药行业最炙手可热的关键字 ，也是创新药企业市值跃迁的最大催化剂 ，没有之一 。
这种对于创新药企业的审美偏好，一方面是对国产优质管线兑现全球市场价值的巨大期许 ，另一方面 ，多少也蕴含着对于国内创新药市场支付能力的些许失望 。
同一款管线，在中美两个市场 ，可以是截然不同的两个故事。
以近几年来爆火的CAR-T疗法为例 ，中国创新药企业传奇生物的CAR-T疗法Carvykti，在2025年前三季度 ，已经在美国市场拿下13.32亿美元的销售金额 ，已经稳稳地跻身“重磅炸弹”的行列 。
但是在国内市场，CAR-T疗法的商业化现状却让人揪心：在多款CAR-T疗法竞相上市之后，尚无任何一家公司实现盈利 。
就在今年6月 ，多家媒体报道 ，传奇生物已经取消了国内的销售和市场团队。
有行业人士表示，撤销国内销售团队 ，意味着传奇生物将聚焦于盈利能力更强的海外市场 ，而CAR-T疗法的商业表现一直低于预期的国内市场，暂时还不是传奇生物的重心所在 。
究其原因 ，对于单价普遍在100万以上的CAR-T疗法 ，在纯靠自费支付的国内市场，终究还是潜力有限 。
CAR-T疗法是高价治疗产品的一个缩影 ，事实上 ，对于任何年度治疗费用超过20万的治疗产品，无论是创新药还是创新医疗器械（比如TAVR） ，在国内的商业化进程都会遭遇类似的问题。
需求确实是存在的 ，支付能力也确实是跟不上的 。
根据多家机构联合发布的《中国创新药械多元支付白皮书（2025）》的测算数据，2024年国内创新药销售市场规模估算达1620亿元，但支付结构失衡：医保基金支付金额约710亿元 ，占比为44%；个人现金支付金额约786亿元 ，占比为49%；商业健康险支出金额约124亿元，仅贡献7.7% 。
很显然 ，无论是医保支付力度还是个人支付能力 ，短期内不可能突变。
占比不足8%的商业保险，成为唯一可以期待的那个破局变量。
正向的变化 ，也确实在悄然发生 。
10月30日 ，2025年国家医保谈判正式启动，与往年相比 ，今年的谈判机制出现重大创新：在基本医保目录之外 ，首次正式引入“商业健康保险创新药品目录 ” 。
这是首次把医保和商保的职责边界在国家层面制度化，有望确立“基本医保保基本 、商业健康险保创新 ”的双轮驱动模式 ，为国内高单价的医疗产品支付破局带来了全新希望。
据悉 ，商保目录配套有多项创新支持措施，比如：纳入商保目录的创新药可不计入基本医保的自费率指标，符合条件的药品也可不纳入按病种付费范围 ，这将有效解除医疗机构使用高值创新药的管理顾虑 。
有媒体报道 ，CAR-T疗法作为“高价医疗产品”的典型代表，已经有厂家通过协商 ，顺利进入商保创新药目录 。
这不仅仅是处于商业化困境中的CAR-T疗法的一个重大利好 ，对于整个创新药产业而言，这意味着第二增长曲线正式打开。
有研究机构测算 ，到2035年 ，商业保险在创新药械中的支付占比将达到44%，对应的金额约为4000亿~5000亿 。
此外 ，有市场人士认为 ，进入商保目录之后，创新药企业的临床推广模式 ，有望告别此前以自费或地方特药备案为主 、院内难以闭环结算的路径 ，进入到有统一准入规则、可直接挂网采购 、能与商保直连直付并在DRG/DIP之外结算的标准化院内流程 。
也就是说，商保创新药目录的推出，不仅是可观的增量支付能力的出现 ，还是创新药市场准入的拐点。
这对于降低创新药企业的入院难度和推广成本 ，将带来立竿见影的效果 。
在商业保险创新药目录这一利好消息的刺激下，近期全市场创新药板块大涨 ，其中港股通创新药ETF（520880）在最近2个交易日分别大涨4.84%和2.13% ，势头颇为迅猛 。
在制度性变革的拐点之际，创新药板块的长期配置价值凸显无疑。
在长期的系统性机会面前 ，ETF以其分散化 、低成本、高透明和便捷性的特点 ，为践行长期投资理念提供了绝佳的工具载体 。
以港股通创新药ETF（520880）为例，这是一只专注于港股创新药领域的ETF基金 ，覆盖一篮子最具代表性的中国创新药龙头企业 ，前十大持仓股的占比超过70%，具备“集中进攻”的特点 。
与多数医药主题指数包含CXO 、中药或医疗器械公司不同 ，这只ETF100%聚焦创新药研发公司 ，完全剔除CXO（医药外包）企业，使其成为投资国产创新药硬核力量的纯粹工具。
同时，这只ETF提供了灵活而全面的投资方式 ，除了场内的港股通创新药ETF（520880）之外 ，还有场外的联接基金（025221）。
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评论列表（4条）
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希望本篇文章《专家分析“天王大厅有挂吗”(原来确实是有挂》能对你有所帮助！
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